植牙为什么贵

种牙到底贵在哪里,下面一起来看看本站小编全国党媒信息公共平台给大家精心整理的答案，希望对您有帮助

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来源：人民健康网

初秋的一天，北京市东城区一家口腔诊所门外，61岁的田文可（化名）肿着大半张脸，即使发音吐字十分费劲，也要跟记者唠唠他的看牙经历。近几年，他牙疼得厉害，牙齿掉了一颗又一颗，直到前不久，两颗门牙也掉了，旁边的牙齿开始松动，这才打算把牙补上，可“如何补”却难倒了他。“闺女帮我咨询了不少口腔诊所和公立医院，也问了很多朋友，但我还是拿不定注意。”田文可说，多数医生不推荐“补”，而是建议种植牙，可种一颗牙需要6000到3万多元不等，“镶个牙只要几百元，种个牙怎么这么贵？”

一颗牙成千上万贵在哪

田文可的纠结犹豫并非没有根据。今年8~9月，记者先后走访了北京市东城区、朝阳区、顺义区的十余家民营口腔诊所，发现工作人员通常只给患者报种植牙的大概费用，对所用材料及手术过程鲜少介绍。记者在追问下得知，报价最便宜的为3000元左右，所用材料为国产品牌，但对患者自身条件有诸多使用限制，成功率较低，医生也不太愿意使用；绝大多数诊所采用的是知名度较高的欧洲进口材料，最贵的是“2万元起”；即使是同一品牌，不同系列的价格也不同，以韩国登腾品牌为例，民营口腔诊所报价有7000元、9800元甚至1.36万元。虽然差价悬殊，但即使最便宜的3000元一颗，仍让不少人觉得接受不了。空军军医大学口腔医学院口腔预防医学教研室曾做过一项调查：40.16％的受访者会因价格原因放弃看牙。

中华口腔医学会名誉会长、北京大学口腔医学院口腔颌面外科主任医师王兴教授告诉《生命时报》记者，种植牙确实比较贵，且受品牌、性能、质量、工艺、材料等众多因素影响，差价较大。种植牙的费用包括种植体、种植基台、牙冠等材料的费用，以及手术、麻醉的费用。种植体是植入牙槽骨中充当牙根的“钉子”；种植基台是种植体在牙床黏膜外的部分，起到连接、固定牙冠的作用；牙冠即通常所说的“假牙”。此外，根据患者的颌骨缺损情况，种植牙时还可能用到增加局部骨量的生物膜及骨粉等修复材料。“在公立医院，每一项都会注明收费金额，一颗种植牙的总价通常在1万~2万元间。”

种植体是最核心的耗材，因为要采用不会引起人体排斥的纯钛或钛合金，外形设计需经过大量的科研和长期的临床实践，生产成本和科技含量较高，所以是手术的主要成本。一名业内人士告诉记者，目前，国内外的生产厂家众多，但排名靠前的基本都是欧美企业，如瑞典诺贝尔种植系统、瑞士ITI种植系统等，它们临床使用广泛，验证时间更久，价格也更高，每颗1.3万~3万元不等；国产品牌及韩国品牌价格略低，平均一颗6000~1.5万元不等。此外，市场营销成本、进货渠道、流通过程中的行政成本等，也会影响种植体的定价。

王兴表示，种植牙虽然属于微创手术，却是最迷你的“私人订制”，对医生的种植技术要求很高。在我国，能熟练掌握种植技术且医疗经验全面的专家非常稀缺，医疗机构若想拥有高水平人才，势必要投入大量的人力成本，这也是部分诊所种植牙收费高的原因之一。

国外种颗牙也不便宜

在德国等大多数欧盟国家，种一颗牙的基础费用为2000欧元左右（约合1.56万元人民币），价格与我国基本接近。德国维藤/黑尔德克大学访问学者、首都医科大学附属北京口腔医院牙周科主治医师胡景超告诉《生命时报》记者，不同的是，德国种植牙基础费用中，耗材占比较低，医生的费用占比更高，通常在50%以上。治疗时，德国医生会根据患者的情况给出详细的治疗方案，包括种植体的品牌、型号，是否需要附加手术（如骨增量、上颌窦提升、牙周软组织处理等），麻醉方式、手术范围，是否采用附加器械（如超声骨刀），是否需要放射学检查和数字化引导等，并根据最终涉及的项目，在基础费用上增加相应的治疗费用。患者可以根据经济能力和对创伤的接受程度，决定是否接受治疗。由于大部分牙科治疗不在医疗保险范围内，德国患者会根据社区全科牙医的推荐，选择专科医师自费种植牙，费用还会因为所选医生而浮动。比如，维藤/黑尔德克大学附属诊所是德国著名的私立非盈利医疗机构，若想预约这里的教授进行手术，除了需等待3个月以上的时间外，还要付出更高的诊费。

邻国韩国的种植牙也不便宜。今年9月5日发布的数据显示，韩国有452家二级以上医院开展“种植牙”治疗，平均费用为132万韩元（约合7900元人民币）；费用最低的地区仅需50万韩元（约合3000元人民币），最高的则要283万韩元（约合1.7万元人民币）。2018年起，韩国65岁以上老人种植牙可享受70%医保报销（限2颗）。不过，老人们依旧觉得很贵。韩媒分析发现，牙科医院为老人种植牙时，普遍会收取高额的牙冠费，从中赚取材料差价。

技术性要求很高，别被低价忽悠

“患者在决定是否种植牙时，不能只看价格，不看价值。”王兴表示，修复缺失牙的方法中，种植牙有着独特的优势。第一，安全性强。长期使用传统假牙，会引起牙槽骨萎缩。而种植牙是将人工牙根深植于牙槽骨内，对牙槽骨有功能性刺激，能保护其结构，避免萎缩。第二，能保留健康牙。种植牙只需要在缺牙处进行治疗，不需要磨掉邻近的健康牙齿。第三，性价比高。种植牙是永久性假牙，在有记录的种植牙中，使用最久的已经有50多年了。只要养护得当，它可以使用十几年甚至一辈子。即使部分人因外伤或使用不当（如咬过硬的食物等）出现牙冠受损，只需更换新牙冠即可。第四，美观舒适。现在的技术可以使种植牙的牙冠颜色与自然牙一样，同时无需摘戴，拥有与自然牙相似的舒适度，比传统活动义齿、固定义齿的咬合力都好，基本能达到自然牙的咬合功能。“经济条件好的人选择合适的种植牙，相当于给自己的健康做投资。经济条件不允许的也不用担心，可做活动假牙等。”

王兴提醒，种牙涉及很多环节，术前必须接受专业种植医生的检查，确定是否适合。过去，老年人、糖尿病患者是种植牙的禁忌人群，随着技术逐渐成熟，如今种植牙已不太受年龄限制，一般的糖尿病患者也能获得长期稳定的种植修复效果。但有严重全身系统疾病的患者，术前还是需要接受严格评估。若是为了节约成本，把一些该有的治疗步骤省略了，会影响种植牙的成功率和使用寿命，甚至损害原本健康的牙。

在选择种植修复的医疗机构时，要认真考察其是否合规、种植体材料是否合格、种植医生是否经过规范培训，千万不要被夸大其词的医疗广告蒙蔽双眼。比如，很多种植牙广告会主打“专家”“教授”“海归学者”操刀的宣传策略，借此提高手术费用。但据了解，中国20万名左右的牙医中，只有11%的人有种植牙资格，而美国这一比例达22%，韩国则有80%的牙医取得了种植牙资格。另有媒体调查称，上海市徐汇区只有30多家医疗机构具有种植牙资质，大连市仅23家机构获得许可。这显然与全国各地大小诊所都宣称的能种植牙，且由“专家操刀”有些矛盾。一些不良商家还会用低价吸引患者，实际上是分解收费：最开始只收取种植体的费用，等种好牙根“回不了头”时，再收取高额的种植基台和牙冠费用。建议患者咨询价格时，要了解清楚费用包含的每一项内容。

王兴强调，种植牙并非“一劳永逸”，术后的日常维护对种植牙的寿命有非常大的影响。应保持良好的口腔卫生，定期随诊，一旦发现种植牙周围出现发热、红肿、痛疼等问题，要尽早治疗，才能使种植体保持长期稳定的效果。

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提起种植牙，很多人第一反应就是贵，对于明星来说，满口重建都无所谓，但是对于普通老百姓，种植单颗牙就足以让很多人“肉疼”了。

那么，种植牙为什么会这么贵呢？

一、材料成本

种植体属于高科技产品，由于种植体的材料钛本身熔点高，制造不易。所以，目前国内几乎所有的种植体都是从国外进口的。而且所有上市的种植体必须经过国家药监局的登记注册，植体材料本身也要符合国家的相关规定，所以，综合材料制作成本、加工成本、市场营销成本及流通过程中的行政成本等，种植牙成本偏高也就见怪不怪了。

另外，不同地区，不同材料和不同条件的医疗机构同样会影响到种植牙的价格。由于种植牙是个“锦上添花”的事情，患者其实可以根据自己的身体情况、经济能力来选择适合自己的医疗机构及种植体品牌。

二、技术费用

一次种植牙手术可能总共花费的时间不长，但是很少有人想过医生为“种牙”准备了多少年？在成为专业的牙科医生之前，首先要成为一名医学生，医学生本科再加上读研读博，至少10-13年。任何一位负责的种植医生，都需要投入大量的时间去完成诊断、建成设计方案以及实施后续治疗。

业内人士就曾总结过，一颗种植牙的价格也包括了医生的技术+医生的经验+医生的学识+医生的时间。

三、种植手术的难度和设备要求

种植手术的难度是由不同患者的不同口腔状况来决定的。有的患者口腔状况好，只需要植入种植体就可以了，那么收费就会相对来说便宜一些；有的患者口腔状况不好，要治疗牙周炎，要根管治疗……如果同时要做四五个手术才能完成种植治疗，那么费用就会高一些。

此外，种植牙手术属于精细类手术，精细类手术对设备的要求非常高，要求种植全程可视化操作，力求快速准确的把植体放置到牙槽骨里，所以在临床上需要配置较高的设备环境。例如大型的X光线诊断设备，临床手术设备，技工设备，手术智齿设备以及在义齿制作时需要的一些独特的较贵重的修复材料，这也属于影响种植牙费用的一个因素。

因此，无论是种牙还是补牙，都是不小的支出，下面给大家推荐几个低成本牙齿护理的好习惯。

1. 坚持用牙线清洁牙缝
我们都知道，每天刷牙是为了达到清洁牙齿的目的。然而，单一的靠刷牙来清洁牙齿是远远不够的，这是因为我们日常饮食当中，食用的肉类、青菜等都容易“塞牙缝”。

需要注意的是，即便是感觉没有东西塞牙缝，但是如果不及时清理的话，我们的牙缝是非常不干净的，极容易腐蚀牙齿。这也是很多人每天都刷牙，但是还有龋齿产生的一个重要原因。

2.用茶水鼓腮帮漱口
有饮茶习惯的人，一般都是老年人了。每次饭后，可以用茶水漱口，可以帮助清洁口腔。漱口时，让茶水在嘴里充分地冲刷牙齿和舌头的两侧。这样既可以帮助清除牙垢，还能增强牙齿的抗酸防腐能力。
用茶水漱口有好处，但是漱口也是有技巧的。正确的方法是，鼓起腮帮子漱口，舌头记得左右转动，然后吐出来即可。

另外，告诉大家一个小技巧，用拇指和食指顺着一个方向轻轻按摩牙龈，每次5-10分钟，可促进牙齿环境的血液循环，防止牙床过早萎缩。
3.坚持早晚刷牙
每天要坚持早晚用温水刷牙，尤其是临睡前刷牙比早起后刷牙更加重要。尽量不要用冷水刷牙，尤其是冬天，牙齿突然碰到冷水，会产生较大的刺激，尤其是老年人更要切记。
同时，牙刷也尽量用软毛的，避免伤到牙龈。此外，一日三餐后都建议漱口，漱口方法可以参考上面提到的茶水漱口。漱口时可以借用水的冲力，尽量将牙缝中的食物残渣清除。

4.正确咀嚼
大家可能会觉得，难道我连咀嚼都不会了吗？说实在的，很多人可能真的不懂得正确的咀嚼方法。
其实，正确的咀嚼方法应该是交替使用两侧的牙齿来咀嚼食物。如果经常使用一侧牙齿咀嚼，那么另外一侧的牙齿就会因为缺少生理性的刺激，而发生一定程度的萎缩。常咀嚼的那一侧负荷会过重，也会引起大小脸，非常影响美观。

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原标题：种牙为啥贵？医保局出新方案咱们离“种牙自由”还有多远？

随着人们生活水平不断提高，口腔健康受到更多关注。

医保局出新方案种牙价格能否"降温"？

“种植牙”因外观、使用寿命可以与真牙媲美等优点，尽管价格不菲，仍是不少患者的刚需。然而，口腔种植领域收费不规范、费用负担重等问题长期存在，成为困扰群众的民生痛点。

国家医疗保障局近日公布了《关于开展口腔种植医疗服务收费和耗材价格专项治理的通知（征求意见稿）》。《通知》提出，要推进种植牙集采，围绕种植牙全流程做好价格调控工作，切实降低患者负担。

种牙为啥贵？离"种牙自由"还有多远？

种植牙集采来了，价格会降低吗？种植牙到底贵在哪儿？这次国家医保局公开征求的意见，对降价到底有什么作用呢？

种植牙是一种缺失牙修复技术，具有牙齿功能恢复较好、外观与真牙接近等优势。而种植牙的价格取决于材料和医生技术两个方面。种植体的材料大多为钛合金，但不同品牌材料各有不同，制作工艺各有千秋。总体来说，进口种植体会比国产种植体更贵，在进口品牌中，欧美种植体的价格会高于其他亚洲品牌，所以价格跨度一颗从6千元到2万元不等。

种植牙贵不仅是种植体等材料贵，手术和修复治疗等费用也占据很大一部分。多地口腔医院负责人表示，一台种植牙手术的关键在于医生的技术水平，一个专业的种植牙医生普遍需要十年以上的学习和临床经验。

所以，我们知道种牙为什么这么贵了，一个是材料贵，一个是手术费贵。所以才会出现有患者光种植了下排牙，总花费就超过14万元的情况。有人说“一口牙，一辆车”，还有什么原因导致价格昂贵？

种一颗牙到底需要多少钱？

首都医科大学国家医疗保障研究院院长助理蒋昌松：一颗种植牙的费用在各地各级各类医疗机构这里差异非常大，有的便宜的可能三四千块钱一颗，有的贵的地方可能达到三到四万。医疗服务的费用，这一部分就是各地有的地方是按单个项目叠加收费，有的地方可能打个包，比如说种植牙一万块钱既包括了耗材，又包括了人工。为什么说不规范？就是非常乱，没有一个特别明确的（说法），这个种植牙价格区间也非常离散。

国家医保局新方案到底"新"在哪儿？

国家医保局此次公布的《征求意见稿》，名字里就提到要进行“医疗服务收费和耗材价格的专项治理”。这是瞄准了种植牙价格昂贵的两个痛点下手。

先来看耗材价格。种植牙本来没有纳入医保，那么材料费怎么降？《征求意见稿》中提到，要精心组织开展种植牙耗材集中采购，组建种植牙耗材省际采购联盟等。这里说的“集采”就是医保带量集中采购。那么，医保怎么带量？如何“采购”呢？

医保如何带量？如何集中采购？

此次《通知》明确，种植牙的集采，由四川省医疗保障局牵头组建种植牙耗材省际采购联盟，各省份均应参加。种植牙耗材集中带量采购坚持招采合一、量价挂钩的基本原则，充分考虑种植牙耗材生产、供应和临床使用等方面的特点，引导企业公平竞争。集中采购以成套的种植体系统为单元，包含种植体、修复基台，以及覆盖螺丝、愈合基台、转移杆、替代体等配件。

首都医科大学国家医疗保障研究院院长助理蒋昌松：那么本次带量采购，名义上是省级的联盟带量采购，但实际上是全国各级各类医疗机构，包括我们所有的种植体的供应企业，牙冠的供应企业都会参与到这一次口腔的专项治理工作当中来。所以说这一次的用量市场都是全国的用量，那相信对生产企业也好，对医疗机构、口腔医生、患者，各方都是有吸引力。通过带量采购能够形成一个自己的合理价格出来。

国家医保局：今年年底前完成种植牙集采

记者也从国家医保局了解到，目前，四川省医保局已经将此次集采的相关工作方案上报国家医保局，国家医保局将针对方案展开广泛调研。按照目前工作安排，将于今年年底前完成种植牙集采工作。

"医保带量集采"能让种牙价格"大跳水"吗？

一提起“集采”，老百姓的直观感觉就是价格要降了。那么，口腔种植是否会通过集采迎来“跳水大降价”呢？

首都医科大学国家医疗保障研究院院长助理蒋昌松：专项治理，第一个部分是规范口腔种植医疗服务收费，第二个部分就是种植材料的带量采购。带量采购是医保部门牵头组织的一项系统工程，需要科学的产品分组，合理的竞争及中选规则，还要完善中选之后的配套措施，才能把虚高的价格水分挤出来。

此前，心脏支架、人工关节等医疗器械集采落地，带来了大幅降价。其中，心脏支架从均价1.3万元左右下降至700元左右，人工髋关节平均价格从3.5万元下降至7000元左右，人工膝关节平均价格从3.2万元下降至5000元左右。那么，口腔种植是否会通过集采迎来跳水大降价呢？

首都医科大学国家医疗保障研究院院长助理蒋昌松：在心脏支架植入术以及人工关节置换术中，耗材的费用占总费用的60%至70%，因此，耗材降价能大幅降低患者的手术费。种植牙大约三分之一是材料（费），三分之二是人工、技术费用。因此，只做耗材的带量采购很难全面把一颗种植牙的费用降下来。

民营机构市场占比高集采能参与吗？

有过种植牙经验的患者都知道，很多民营医疗机构都开展了种植牙项目。此次医保局的通知也提出，要推进种植牙开展集采，加强民营医疗机构口腔种植价格监管和引导。那么问题来了，过去的药品、耗材集采主要是集中于公立医疗机构，那么这次集采，民营机构是否有意愿参与？

首都医科大学国家医疗保障研究院院长助理蒋昌松：目前口腔种植的服务量，民营医院要多于公立医院，民营医疗机构的口腔种植服务量能占到三分之二。那这一次我们不管是集采还是说价格治理，都鼓励民营医疗机构参与。这一次相当于是全国的一个市场，所有的种植市场来换取一个相对来说便宜的价格。这样对于民营医疗机构未来节约成本也是有非常的好处。随着老龄化需求的扩大，民营医疗机构未来的种植量，就是种植牙的服务量肯定是会有一个非常大的提升，那这样的话如果能够采购到比现在更优惠的价格，那对于节约成本、吸引患者、创建市场口碑都是有好处的。

"牙"价格降了"服务费手术费"能降吗？

种植牙通过集采降价，相关的服务价格又如何做到合理、透明？此次《通知》还提出，群众反映强烈、费用负担重的种植体植入费、牙冠置入费、植骨手术费以降为主。

其中，公立医疗机构政府指导价显著高于本地区民营医疗机构平均价格的，要坚持公益性原则，专题论证、重点降价。

民营医疗机构口腔种植牙等服务价格实行市场调节，并保障公示价格信息的真实性、及时性、完整性，不得以虚假的补贴、低价等价格手段来欺骗患者。

当然，对于区域内种植牙集采报量比较好的、种植费用经济性比较突出的民营口腔医院，当地医保局可在官方网站上开展价格和费用的公示、公开，引导患者去这些医疗机构种牙。