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“不是上火吗，怎么会是肝癌！”

周先生今年59岁，乙肝大概有20年的病史了，半年前不知道怎么回事有些上火，眼白部分发黄，他觉得是吃得太过“热气”的原因，于是就自行到凉茶铺买了一些凉茶来喝。结果喝了两个月，情况越来越严重，而且肚子也隐隐地有些疼痛，无奈之下只能去医院检查。

到了医院，医生看看了他的眼睛，然后摸了摸他的肚子，让他赶紧去做腹部B超，有可能是肝癌！没想到做了检查之后，医生发现周先生的肝有一个肿瘤，甲胎蛋白也高达1000多，被诊断为晚期肝癌！

周先生十分吃惊，本来以为眼睛发黄只是上火而已，没想到会查出肝癌，而且已经是晚期了！医生也有些遗憾，如果能发现得早一点，或许周先生的生存几率会更加大，现在连手术都做不了，只能做姑息治疗。

一、早期几乎无症状，中国患者5年生存率仅有10%

2020年中国新发肝癌41万例，死亡39万例，占据了世界近一半的比例。在所有的恶性肿瘤里，肝癌发病率排第5位，死亡率排在2位，可见肝癌患者预后性差，死亡率高。

据东南大学附属中大医院院长滕皋军介绍在我国，只有20%的肝癌患者发现时还能实施手术治疗，70%以上的患者发现时已失去切除的机会。早期症状不明显，发现晚，预后效果不佳，这也导致了肝癌的5年生存率仅有10%。

二、头部出现三个表现，需要重视

肝癌信号，头部先知。很多人以为肝脏离我们的头部尚有一段距离，有任何异常，也不会反射到头部吧？殊不知，以下几种头部表现，正可能是肝部异常的表现形式。

1、眼白发黄

皮肤发黄是肝癌的典型表现之一，医学上又称这个现象为黄疸，不少患者担心浑身发黄是不是病情很严重，已经到达晚期。

其实，肝癌出现黄疸的概率为29.6%—37.5%，导致黄疸的原因是体内的胆红素代谢障碍，血浆胆红素浓度增高引起，从而引起巩膜、皮肤、体液等被黄色感染。

2、脸色晦暗、黑眼圈

当发现黑眼圈时，有可能是睡眠不足，或内分泌不调引起的，但是也可能和肝病，甚至肝癌有关。约有20%的肝病患者面部和眼眶也会表现出黑色素沉着，尤其是肝功能长期不正常、肝大者，黑眼圈长期存在。患上肝癌之后，因为肝功能下降，内分泌紊乱，造成大量黑色素生成，形成脸色晦暗、眼圈发黑等肝病面容。

3、牙龈出血、眼睛出血、皮肤瘀斑

发生这种表现的时候，很可能疾病已经发展到晚期了。肝癌晚期由于肝功能损害，凝血功能异常，肿瘤进一步破坏身体正常组织，就会表现出皮肤瘀斑，牙龈出血。

要提醒的是，脸部出现上述异常，不完全就是肝癌造成的。由于肝癌的病因相对复杂，其表现的症状往往会伴有，恶心感加重、严重缺乏食欲、肝区疼痛、上腹部疼痛、呼吸困难等表现。因此当出现头部异常无法判断是何种疾病引起，最好的办法，还是到专科医院进行排查。

三、肝癌虽然可怕，但是把握好这三关可以预防

肝癌虽可怕，但它并不是急性病，只要把握好三道关卡，就能有效降低患癌的风险。

1、第一关：乙肝

据《中国肝癌一级预防专家共识2018》，乙肝病毒感染是我国肝癌的主要诱因，约85%的肝癌患者携带乙肝病毒感染标志。

可见，想要预防肝癌最重要的一步，就是防治肝炎。建议接种乙肝疫苗是最有效的预防方式；对于已经患有慢性肝炎的患者，要积极遵循医嘱进行抗病毒治疗。

2、第二关：酒精

酒精也是肝脏最大的“敌人”之一，卢实春主任表示，酒精代谢出的乙醇、乙醛可直接造成肝脏的损害，诱发肝细胞癌变。

想要减少酒精对肝的损害，最安全的饮酒量就是0ml。若出于某些情况，不可不饮，根据膳食指南建议，男性每日酒精摄入量应低于25g，女性摄入量低于15g。

3、第三关：黄曲霉素

生活中的第三道关，就是黄曲霉素。卢实春主任表示在我国江苏启动、广西地区有黄梅季节的地区，遇到梅雨季节，容易造成食物发霉，就会产生黄曲霉素毒素。而黄曲霉毒素是确定的致癌因素，已经被世界卫生组织列为一类致癌物。

在家中温暖、湿润的环境都是非常适合黄曲霉毒素的生长环境，想要远离黄曲霉素，首先就要远离发霉的谷物，如发霉的花生，一定要丢弃，避免使用自榨花生油；其次粮油要注意在干燥、通风的地方保存；另外，竹木餐具也要注意清洗和勤换，最好半年换一次。

肝癌可防可治，除了把握好三道生活预防关，预防肝癌最好的方式仍是做好定期筛查。对于肝癌高危人群，应每半年进行一次血气甲胎蛋白和肝脏检查，另外普通人也应每年进行一次体检，抓住发现时机，尽早“斩断”癌细胞的繁衍之路。#健康科普大赛##健康明星计划#

参考资料：

[1]《肝癌早期无典型症状！预防它，远离这4大危险因素很关键》.医学微视.2020-11-30

[2]《肝癌出现黄疸是不是晚期？》.美中嘉和.2021-06-09

[3]《从肝炎到肝癌晚期仅短短2年！癌变前曾给过你3次机会，可惜很多人没有抓住！》.健康时报.2021-07-23

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